Auditor Administrativo
Pacifico Eps San Isidro Jornada completa
En Pacífico EPS, buscamos talento como tú que quiera ponerle el corazón en todo lo que hacemos con vocación, compromiso y pasión por cuidar. Personas que sueñen con un trabajo que tenga un impacto real y humano, y que quieran ser parte de un propósito:
“Cuidar la salud de las familias del Perú, porque la salud no puede esperar.”
Si estás listo(a) para marcar la diferencia, crecer profesionalmente y ser parte de una organización que valora a las personas, ¡esta es tu oportunidad!
La persona responsable estará a cargo de:
- Monitorear la correcta liquidación de las prestaciones de salud a los asegurados de clientes importantes a través de los tableros y reportes del proceso operativo del área de Liquidación a crédito de Pacífico Salud con el fin de asegurar el 100% del registro y liquidación de los siniestros, esto en coordinación con otras áreas.
- Realizar la correcta identificación de gastos no financiados por concepto de prestaciones de salud a los asegurados, validando que los ítems y montos facturados a nivel de farmacia cumplan con todas las reglas y políticas establecidas en las coberturas, a través de un proceso de auditoría.
- Registrar en los sistemas de Pacífico Salud los gastos no financiados por siniestros de salud reportados por el equipo de Auditoria Médica, dentro de su proceso de auditoria concurrente y retrospectiva, por los diferentes canales acordados con la Dirección Médica.
- Coordinar con el área comercial el tratamiento de casos especiales del cliente para coberturas.
- Atender consultas a los proveedores de Pacífico Salud.
- Auditoria especializada por medicamentos del cliente.
- Manejo y análisis de base de datos por siniestros brindados a los asegurados.
Competencias clave:
- Técnico(a) o universitario de la carrera de Enfermería.
- Experiencia mínima de 2 - 3 años en posiciones administrativas de auditoría médica.
- Experiencia previa en el sector de seguros y salud.
- Conocimiento de Excel a nivel intermedio.
- Conocimiento de Office a nivel intermedio.
- Conocimientos básicos de IA.
Crecer SegurosSan Isidro (LMR)
sus necesidades de protección. Seguimos creciendo y nos encontramos en la búsqueda de un/a Auditor Senior.
Misión: Ejecutar evaluaciones independientes orientadas a identificar y analizar riesgos críticos, verificar el diseño y la efectividad operativa...
Michael PageLima, 6 km de San Isidro (LMR)
Acerca de nuestro cliente
Nuestro cliente es una organización global enfocada en el sector de seguros, reconocida por su compromiso con la excelencia operativa.
Descripción
• Realizar auditorías internas de sistemas y procesos tecnológicos.
SMG SOLUCIONESLima, 6 km de San Isidro (LMR)
Médico Auditor
Resumen del Puesto
Estamos en la búsqueda de un profesional médico con especialización en Medicina Interna, Medicina Intensiva o Infectología para un rol de auditoría médica. El candidato ideal poseerá un profundo conocimiento...