Jefe de Auditoría Médica

Somos Clínica Ricardo Palma, tenemos 50 años dedicados a brindar servicios especializados de atención en salud por medio de un prestigioso conjunto de profesionales.

Nos encontramos en búsqueda de los mejores talentos para que se unan a nuestro equipo.

Si eres un profesional ético, con mucha vocación de servicio y amas tu carrera en salud.

¡POSTULA! ¡Te estamos Buscando!

Requisitos:

• Médico Cirujano Titulado, con Habilitación vigente y Especialidad Clínica.
• Especialización en Auditoría Médica o áreas afines.
• Indispensable contar con Registro como Médico Auditor en el CMP.
• Formación en medicina basada en evidencias.
• Experiencia comprobada de 5 años en auditoría médica en el sector salud, de preferencia en el ámbito privado.
• Experiencia en el uso de bases de datos médicas y herramientas tecnológicas para auditoría médica.
• Experiencia en gestión de reclamos y gestión de controversias.
• Conocimiento de las normas y estándares médicos, legales y regulatorios.
• Conocimientos de normativa regulatoria, estándares médicos nacionales e internacionales, investigación clínica, médica científica, normativa de prácticas médicas (SUSALUD y MINSA).
• Conocimientos de sistemas de gestión de calidad.
• Se valorará conocimientos jurídicos.
• Habilidades en análisis de datos y manejo de indicadores.
• Microsoft Office a nivel intermedio.
• Disponibilidad inmediata y a tiempo completo para laborar de manera presencial.

Funciones:

• Diseñar e implementar el plan anual de auditoría médica que aborde las áreas de riesgo y las áreas de oportunidad.
• Supervisar al equipo de auditores médicos y gestionar el cumplimiento oportuno de las auditorías.
• Garantizar que los expedientes clínico-administrativos de las áreas de consulta externa, emergencia y hospitalización gestionados por el equipo de auditores sean entregados revisados de manera oportuna a la auditoría externa (de las compañías de seguros o financiadores).
• Realizar el análisis detallado de los resultados de las auditorías externas, asegurando que los cambios correspondientes en la facturación solicitados tengan en cuenta los principios de medicina basada en evidencia y normas de facturación.
• Resolver las discrepancias y absolver las observaciones efectuadas por los auditores externos de las IAFAS y/o compañías de seguros.
• Analizar los datos recopilados durante las auditorías para identificar tendencias, patrones y áreas de mejora, documentando las mismas de manera completa y precisa.
• Interpretar los resultados de las auditorías y presentar los resultados de estas a los stakeholders relevantes, incluyendo la dirección médica y el personal médico.
• Identificar los riesgos relacionados con la calidad de la atención médica.
• Monitorear la implementación y eficacia de las medidas de mitigación de riesgos, los planes de acción y evaluar su eficacia.
• Buscar y adaptar las mejores prácticas de la industria para mejorar el programa de auditoría médica.
• Capacitar al personal médico sobre las normas, Guías de Prácticas Médicas y estándares médicos, las políticas de auditoría médica, así como las mejores prácticas.
• Brindar apoyo y orientación al personal médico durante el proceso de auditoría.
• Otras funciones afines asignadas por el superior inmediato.

Ofrecemos:

• Pertenecer a la mejor Clínica del Perú y la número 12 en Latinoamérica.
• Todos los Beneficios de Ley y Utilidades.
• Grato ambiente laboral.
• SCTR y Seguro Vida Ley desde el 1 día.
• Capacitaciones y oportunidades de crecimiento.
• Contamos con convenios educativos.
• Descuentos corporativos.